様式第38号
(その1)
　
	過誤納金充当票

年　　　月　　　日起票
年　　　月　　　日決裁	No.　　　　　　　　　	
		　
	起票	　	　	　	歳入徴収担当者	
			　	　	　	　	　	
　
充当を受ける科目	　	充当する科目	
年度		年度	
会計	充当金額	会計	
款	項	目	節	　	款	項	目	節	
　
過誤納者住所氏名	既納金額	　	
摘要	正当金額	　	
	過誤納金額	　	
備考
　過誤納金額を分割して充当する場合及び充当後、なお還付を要する場合は、その旨余白に明示すること。

(その2)
　
	過誤納金充当命令票

年　　　月　　　日起票
年　　　月　　　日決裁	No.　　　　　　　　　	
		　
	発議	　	会計管理者	　	歳入徴収担当者	
			　	　	　		　	

充当を受ける科目	　	充当する科目	
年度		年度	
会計	充当金額	会計	
款	項	目	節	　	款	項	目	節	
　
過誤納者住所氏名	既納金額	　	
摘要	正当金額	　	
	過誤納金額	　	

　	会計管理者	　	振替充当処理年月日	　	
　	　		年　　　月　　　日　		
備考
　過誤納金を分割して充当する場合及び充当後、なお還付を要する場合は、その旨余白に明示すること。