様式第72号
物品受入命令票	
年　　月　　日　決裁　	起票	　	物品管理者	　	
	　	　	　		
　	物品引渡先	　	　	
			　	分類番号	細分類番号	備品番号	　	
　	　	　	　		
　	受入の理由	　					
　	
　	品名	規格品質	型状寸法	数量	単位	単価	金額	　	
	　	　	　	　	　	　	　		
　	
　	受入区分	受贈・借受・生産・製作・返納	　	受払	　	
	受入期日	　　年　　月　　日	　	受	　		
　	整理	　	会計管理者等	　	払	　		
	　		　		保管	　		
					供用累計	　		
　	
備考
　　供用累計欄は、備品の場合にのみ記載すること。