様式第2号
歳入予算見積書
【　　年度】
【　当初　】　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（単位：千円）
款	項	目	節	細節	名称	本年度(A)	前年予算額
(B)	比較
(A)－(B)	内容説明及び算出基礎	性質	経臨	根拠法令等の名称	歳出充当	
						見積額	査定額								
　
　			　
　		　					　	　				
					　	　	　	　	　	　	　				
					　	　	　	　	　	　	　				
			　
　
　
　		　	　	　	　	　	　	　				
					　	　	　	　	　	　	　				
					　	　	　	　	　	　	　				
					　	　	　	　	　	　	　				
					　	　	　	　	　	　	　				
					　	　	　	　	　	　	　				
						　	　	　	　	　	　				
　
　				　		　	　		　	　	　	　		　	
				　	所属計	　	　		　	　	　	　		　	
備考
　1　｢見積額の積算基礎｣は節ごとに記載すること。
　2　｢説明｣欄は必要に応じ目又は節ごとに根拠法令、補助率その他参考となる事項を記載すること。
　

歳出予算見積書
【　　年度】
【　当初　】
　款　　　　　項　　　　　目　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（単位：千円）
節	細節	名称	本年度(A)	前年予算額(B)	比　較
(A)－(B)	内容説明及び算出基礎	性質	経臨	前々年決算額
前年度現計	比較増減	
			見積額	査定額								
　
　	　
　
　
　
　

　
　
　							　	　			
		　	　	　	　	　	　	　	　			
		　	　	　	　	　	　	　	　			
		　	　	　	　	　	　	　	　			
		　	　	　	　	　	　	　	　			
		　	　	　	　	　	　	　	　			
		　	　	　	　	　	　	　	　			
		　	　	　	　	　	　	　	　			
		　	　	　	　	　	　	　	　			
		　	　	　	　	　	　	　	　			
		　	　	　	　	　	　	　	　			
		　	　	　	　	　	　	　	　			
		　	　	　	　	　	　	　	　			
　
　	　	　	　		　	　	　	　	　	　	　	
	　	　事業の計	　		　	　	　	　	　	　	　	
備考
　1　｢見積額の財源内訳｣欄の特定財源には目ごとに歳入科目に対応する次の符号を付するものとする。
　　(分)分担金及び負担金(使)使用料及び手数料(国)国庫支出金(県)県支出金(財)財産収入(寄)寄附金(繰)繰入金(諸)諸収入(債)村債
　2　｢説明｣欄には、目の内訳、その他参考となる事項を記載すること。

3　継続費
　　款項　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　課
事業名	事業施行年度	計画年割額	左の財源内訳	設定の理由	
			国、県支出金	地方債	その他	一般財源		
　	　	　	千円	千円	千円	千円	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	
　
　	　	　	　	　	　	　	　	
　	計	　	　	　	　	　	　	
備考
　本書には、継続費設定年度から継続年度の終了まで事業施行年度順に記載すること。
　
4　繰越明許費　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　課
科目	事業名	歳出予算額	左の財源内訳	翌年度へ繰越使用を必要とする理由	
款	項	目	節			国、県支出金	地方債	その他	一般財源		
　	　	　	　	　	千円	千円	千円	千円	千円	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	計	　	　	　	　	　	　	
備考
　1　事業名は、具体的な事業の名称を記載すること。
　2　財源内訳は、目ごとに記載すること。

5　債務負担行為　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　課
事項	債務負担行為を必要とする理由	債務負担行為の限度	年度

区分	当該年度の支出(予定)額	左の財源内訳	摘要	
		期間	金額		期間	金額	国、県支出金	地方債	何々	何々	　	一般財源		
　	　	　	千円	　	　	千円	千円	千円	千円	千円	千円	千円	　	
				　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
				　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
				　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
				　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
				　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
				　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
				計	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
備考
　1　本書は、債務負担の初年度から終了年度まで負担年度順に記載すること。
　2　本書には、債務負担行為の積算の基礎となった資料を添付すること。

6　地方債　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　課
区分	前々年度末現在高	前年度末現在見込高	当該年度中起債見込	当該年度中償還見込	当該年度末現在高見込	
			起債の目的	起債見込額	起債の方法	年利率	償還の方法	元金	利子		
1　普通債	千円	千円	　	千円	　	％	　	千円	千円	千円	
　(1)　土木	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　(2)　農林水産	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　(3)　教育	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　(4)　公営住宅	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　(5)　何々	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
2　災害復旧債	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　(1)　土木	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　(2)　農林水産	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　(3)　公営住宅	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　(4)　何々	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
3　その他	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　(1)　何々	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
合計	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
備考
　起債の目的には、地方債資金によって執行する事業の名称を記載すること。