様式第4号
歳入予算見積書
【　　年度】
【　　補正】　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（単位：千円）
款	項	目	節	細節	名称	補正前の額(A)	補正額(B)	計
(A)＋(B)	内容説明及び算出基礎	性質	経臨	根拠法令等の名称	歳出充当	
							見積額	査定額							
　
　			　
　		　					　	　				
					　		　	　	　	　	　				
					　		　	　	　	　	　				
			　
　
　
　		　		　	　	　	　	　				
					　		　	　	　	　	　				
					　		　	　	　	　	　				
					　		　	　	　	　	　				
					　		　	　	　	　	　				
					　		　	　	　	　	　				
							　	　	　	　	　				
　
　				　		　	　		　	　	　	　		　	
				　	所属計	　	　		　	　	　	　		　	

歳出予算見積書
【　　年度】
【　　補正】
　款　　　　　項　　　　　目　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（単位：千円）
節	細節	名称	補正前の額(A)	本年度(B)	計
(A)＋(B)	内容説明及び算出基礎	性質	経臨	執行残額	備考	
				見積額	査定額							
　
　	　
　
　
　
　

　
　
　							　	　			
		　		　	　	　　	　	　	　			
		　		　	　	　　	　	　	　			
		　		　	　	　　	　	　	　			
		　		　	　	　　	　	　	　			
		　		　	　	　　	　	　	　			
		　		　	　	　　	　	　	　			
		　		　	　	　　	　	　	　			
		　		　	　	　　	　	　	　			
		　		　	　	　　	　	　	　			
		　		　	　	　　	　	　	　			
		　		　	　	　　	　	　	　			
		　		　	　	　　	　	　	　			
　
　	　	　	　		　	　	　	　	　	　	　	
	　	　事業の計	　		　	　	　	　	　	　	　	

3　継続費　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　課
科目	事業名	事業施行年度	区分	
計画
年割額
	左の財源内訳	当該年	左の財源内訳	翌年度繰越額	設定の理由	
款	項	目	節					国、県支出金	地方債	その他	一般財源	度支出(予定)額	国、県支出金	地方債	その他	一般財源			
　	　	　	　	　	　	補正前	千円	千円	千円	千円	千円	千円	千円	千円	千円	千円	千円	　
　
　
　
　
　
　
　
　	
						補正額	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
						補正後	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
　	　	　	　		　	補正前	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
						補正額	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
						補正後	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
　	　	　	　		　	補正前	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
						補正額	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
						補正後	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
　
　	　	　	　	　	計	補正前	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
						補正額	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
						補正後	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
備考
　本書は、当初見積書に準じて作成すること。

4　繰越明許費　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　課
科目	事業名	区分	
計画
年割額
	左の財源内訳	年度内支出見込額	翌年度繰越使用額	左の財源内訳	翌年度へ繰越使用を必要とする理由	
款	項	目	節				国、県支出金	地方債	その他	一般財源			国、県支出金	地方債	その他	一般財源		
　	　	　	　	　	補正前	千円	千円	千円	千円	千円	千円	千円	千円	千円	千円	千円	　	
																		
					補正額	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
					補正後	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
					補正前	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
					補正額	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
					補正後	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
					補正前	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
					補正額	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
					補正後	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
　
　	　	　	　	　	補正前	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
					補正額	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
					補正後	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
備考
　本書は、当初見積書に準じて作成すること。

5　債務負担行為　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　課
事項	債務負担行為を必要とする事由	債務負担行為の限度	区分	年度	当該年度の支出(予定)額	左の財源内訳	摘要	
		期間	金額						
	補正前	補正後	補正前	補正後	補正前	補正額	補正後			期間	金額	国、県支出金	地方債	何々	何々	　	一般財源		
　	　	　	　	　	　	　	　	補正前	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
								補正額		　	　	　	　	　	　	　	　	　	
								補正後		　	　	　	　	　	　	　	　	　	
								補正前	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
								補正額		　	　	　	　	　	　	　	　	　	
								補正後		　	　	　	　	　	　	　	　	　	
								補正前	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
								補正額		　	　	　	　	　	　	　	　	　	
								補正後		　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　
　	　	　	　	　	　	　	　	補正前	計	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
								補正額		　	　	　	　	　	　	　	　	　	
								補正後		　	　	　	　	　	　	　	　	　	
備考
　本書は、当初見積書に準じて作成すること。

　6　地方債　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　課
区分	前々年度末現在高	前年度末現在見込高	補正前補正額補正後の別	当該年度中起債見込	当該年度中償還見込	当該年度末現在高見込	
				起債の目的	起債見込額	起債の方法	年利率	償還の方法	元金	利子		
　	千円	千円	補正前	　	千円	　	％	　	千円	千円	千円	
			補正額	　	　	　	　	　	　	　	　	
			補正後	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	補正前	　	　	　	　	　	　	　	　	
			補正額	　	　	　	　	　	　	　	　	
			補正後	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	補正前	　	　	　	　	　	　	　	　	
			補正額	　	　	　	　	　	　	　	　	
			補正後	　	　	　	　	　	　	　	　	
　
合計	　	　	補正前	　	　	　	　	　	　	　	　	
			補正額	　	　	　	　	　	　	　	　	
			補正後	　	　	　	　	　	　	　	　	
備考
　本書は、当初見積書に準じて作成すること。