様式第47号(その1)
会計管理者	課長	起票者	現金支払票	№　　　　　　　　	
　	　	　	　	年度	
				会計	
　		
　　　年　　　月　　　日
　	金額	　	
債権者	殿	　			
		　	
		　	ただし

／　　　　　納　　　　　　　　　　　　　代金　

　		
支払場所	九戸村指定金融機関