様式第71号
物品調達計画書	
　	課　	　	
　	年度	会計	　	
	支出科目	品名	規格品質	型状寸法	購入予定数量	単価	調整	金額	調整	予算額	　	
	款	項	目	節	細節				月	月	月	計		予定		予定			
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
									　	　	　	　	　	　	　	　			
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
									　	　	　	　	　	　	　	　			
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
									　	　	　	　	　	　	　	　			
　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
									　	　	　	　	　	　	　	　			
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
									　	　	　	　	　	　	　	　			
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
									　	　	　	　	　	　	　	　			
　	
備考
　　各課長等は、「購入予定数量」、「単価」及び「金額」欄の下欄に記載し、(財政担当)課長は、調整を行なう必要があるときは、上欄に記載すること。