様式第２号（第７条関係）
第　　　　　号　　
　年　　月　　日

申請者

　　　　　　　　　　　様

九戸村長	㊞

　　　
九戸村すくすく赤ちゃん祝金支給決定通知書
　　　年　　月　　日付けで申請のありました九戸村すくすく赤ちゃん祝金について、下記のとおり支給を決定したので、九戸村すくすく赤ちゃん祝金支給要綱第７条第１項の規定により通知します。

記

１．支給対象者名　　　　

２．支給決定額　　　　　　　　　　　　　円

３．振込年月日　　　　　　　年　　月　　日

　次に該当する場合は、祝金の全部又は一部を返還していただきます。
　⑴　虚偽の申請又は不正な手段により祝金の支給を受けたとき
　⑵　祝金の支給を受けてから２年以内に支給対象者（赤ちゃん）が村から転出又は生活の本拠を他市町村に置いたと認められるとき
　⑶　その他祝金の返還を求めることが適当であると村長が認めたとき