様式第2号

勤務状況報告
区分
月	職員数	休暇	出張	欠勤	特免	早退	遅参	
		年次	特別	病気	指定	人員	延日数	人員	延日数	人員	延日数	人員	延日数	人員	延日数	
		人員	延
日数	人員	延
日数	人員	延
日数	人員	延
日数											
1	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
2	　	　	　	　	　	　
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
3	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	

　	
11	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
12	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
計	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	

年　　月　　日　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　総務課長　　　　　殿

所属長　　　　　　　　印